试题预览
1、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCO
35.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。
35.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。- 1.该患者诊断
- A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
- B、休克
- C、糖尿病酮症酸中毒
- D、乳酸酸中毒
- E、重症感染
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- 2.该患者首要采取的措施
- A、补液+小剂量胰岛素
- B、补液+大剂量胰岛素
- C、抗感染
- D、立刻补充碳酸氢钠
- E、立刻补钾
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- 3.该患者血糖降至多少时，可给予葡萄糖溶液
- A、11.1mmol/L
- B、7.8mmol/L
- C、16.7mmol/L
- D、13.9mmol/L
- E、6.1mmol/L
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- 4.该患者治疗血糖下降的速度哪项较为合适
- A、每小时3.9～6.1mmol/L
- B、每2小时3.9～6.1mmol/L
- C、每小时6.1～10.5mmol/L
- D、每2小时6.1～10.5mmol/L
- E、每天3.9～6.1mmol/L
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2、男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，拟加用
- A、双胍类降血糖药
- B、磺脲类降糖药
- C、α-葡萄糖苷酶抑制剂
- D、短效胰岛素
- E、中效胰岛素
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3、女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多，下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义
- A、甲状腺扫描
- B、碘摄取率测定
- C、基础代谢率测定
- D、血清促甲状腺激素（TSH）测定
- E、三碘甲状腺原氨酸（T
）抑制试验
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4、男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为
- A、高渗性昏迷
- B、低血糖昏迷
- C、酮症酸中毒昏迷
- D、脑血管意外
- E、尿毒症昏迷
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5、女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断
- A、血沉快
- B、FT
高，TSH降低 - C、FT正常，TSH正常
- D、TSAb阳性
- E、甲状腺摄取功能降低
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