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消化内科学(中级)[代码:306]

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患者,男性,55岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg (17.3/10.7kPa)。心界大,IgE 正常,心率80次/分,律整,心尖部可闻及 S,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。

该病例诊断为

  • A、肥厚性心肌病梗阻型
  • B、肥厚性心肌病非梗阻型
  • C、缩窄性心包炎
  • D、风湿性心脏病
  • E、房间隔缺损
正确答案:A

该病例不宜使用的药物是

  • A、β受体阻滞药
  • B、阿司匹林,防治栓塞
  • C、钙通道阻滞药
  • D、硝酸盐类药物,如消心痛10mg,每日3次
  • E、低分子肝素
正确答案:D

该病例可能的病因是

  • A、细菌感染
  • B、自身免疫障碍诱发
  • C、营养不良因素
  • D、常染色体显性遗传病
  • E、寄生虫感染
正确答案:D
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