男性患者，75岁。近3个月出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，双手背明显水肿，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。对该患者的治疗首选

• A、非甾体抗炎药
• B、糖皮质激素
• C、来氟米特
• D、甲氨蝶呤
• E、羟氯喹