女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。
该患者可能的诊断是
- A、肝硬化
- B、原发性肝癌
- C、自发性腹膜炎
- D、肝肾综合征
- E、卵巢癌
正确答案:A
为进一步明确诊断，首选的检查方法是
- A、血常规
- B、胃镜
- C、X线钡餐检查
- D、肝胆脾超声
- E、放胸腔积液化验
正确答案:D
患者腹胀难忍，尿少，给予利尿剂，下列比例利尿效果最好的是
- A、螺内酯60mg，呋塞米20mg
- B、螺内酯100mg，呋塞米80mg
- C、螺内酯200mg，呋塞米100mg
- D、螺内酯300mg，呋塞米150mg
- E、螺内酯400mg，呋噻塞米300mg
正确答案:A
在利尿过程中，每天应监测体重，该患者每日应该减轻的体重是
- A、0.1～0.2kg
- B、0.3～0.4kg
- C、0.3～0.5kg
- D、0.5～0.8kg
- E、0.8～1.0kg
正确答案:C
2天后患者出现烦躁不安，计算力和定向力障碍，下列情况可能出现的是
- A、电解质紊乱
- B、脑血管意外
- C、低血糖
- D、肝性脑病
- E、肝肺综合征
正确答案:D
该患者最可能的诱发因素是
- A、感染
- B、低钾性碱中毒
- C、缺氧
- D、上消化道出血
- E、低血糖
正确答案:B
该患者应用利尿剂治疗后利尿效果欠佳，需逐渐增加用量，利尿剂使用多大剂量该患者可诊断为难治性腹腔积液
- A、螺内酯60mg，呋塞米20mg
- B、螺内酯100mg，呋塞米80mg
- C、螺内酯200mg，呋塞米100mg
- D、螺内酯300mg，呋塞米150mg
- E、螺内酯400mg，呋塞米160mg
正确答案:E
难治性腹腔积液需采取下列措施可减少腹腔积液，除了
- A、大量排放腹腔积液加输注白蛋白
- B、自身腹腔积液浓缩加输
- C、静推毛花苷丙
- D、经颈静脉肝内门体分流术
- E、肝移植
正确答案:C
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