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消化内科学(中级)[代码:306]

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男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。

根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑( )

  • A、肺部感染
  • B、慢性心力衰竭
  • C、急性左心衰竭
  • D、心包炎
  • E、急性右心衰竭
正确答案:B

引起上述考虑的原因是( )

  • A、高血压心脏病
  • B、心肌梗死
  • C、扩张型心肌病
  • D、心肌炎
  • E、甲亢性心脏病
正确答案:C

导致近期病情加重的原因是( )

  • A、感染
  • B、过劳
  • C、电解质紊乱
  • D、心肌炎症
  • E、洋地黄中毒
正确答案:A

若该患者一直服用地高辛0.25mg/d,近日心电图出现非阵发性交界区心动过速,间发Ⅱ度房室传导阻滞,心律失常原因首先考虑为( )

  • A、洋地黄中毒
  • B、心衰加重
  • C、电解质紊乱
  • D、心肌炎症
  • E、心肌梗死
正确答案:A

该患者的心功能为( )

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、无症状性心功能不全
正确答案:D

治疗时不应采用( )

  • A、硝普钠
  • B、消心痛
  • C、呋塞米
  • D、抗感染
  • E、洋地黄制剂
正确答案:E
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