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消化内科学(中级)[代码:306]

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男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。

下列疾病可能性最大的是( )

  • A、功能性消化不良
  • B、糖尿病
  • C、慢性胰腺炎
  • D、胰腺癌
  • E、胰高血糖素瘤综合征
正确答案:C

病史采集中应注意询问下列各项,除了( )

  • A、饮酒史
  • B、胆道疾病史
  • C、胃癌
  • D、急性胰腺炎史
  • E、糖尿病史
正确答案:C

对确定诊断最有帮助的检查是( )

  • A、淀粉酶测定
  • B、脂肪酶测定
  • C、X线腹平片
  • D、ERCP
  • E、胃镜检查
正确答案:D

患者腹痛加重,可采用以下治疗,除了( )

  • A、补充胰酶
  • B、法莫替丁
  • C、强痛定
  • D、解痛灵
  • E、胰岛素
正确答案:E
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