患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。
目前最可能的诊断为
- A、急性胆囊炎
- B、急性胃炎
- C、消化性溃疡穿孔
- D、肠梗阻
- E、急性胰腺炎
正确答案:E
为明确诊断应进行下列哪项检查
- A、腹部B超
- B、立位腹平片
- C、腹腔穿刺
- D、心电图
- E、胃镜
正确答案:A
若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(+),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎
- A、血糖>11.0mmol/L
- B、血钙低于1.87mmol/L
- C、APACHE评分>8分
- D、血清淀粉酶>1000U
- E、出现ARDS
正确答案:D
此时患者应采取下列哪些治疗措施
- A、积极进行液体复苏,补充血容量
- B、镇静、止痛治疗
- C、禁食、抑酸、生长抑素
- D、尽早手术清除胰腺坏死组织
- E、胃肠减压
正确答案:C
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