试题预览
1、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。
- 1.患者肾功能不全的临床分期为( )
- A、肾功能不全失代偿期
- B、肾功能不全尿毒症期
- C、肾功能不全代偿期
- D、肾功能正常
- E、肾功能衰竭终末期
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- 2.除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断( )
- A、慢性肾盂肾炎
- B、慢性肾盂肾炎急性发作
- C、急性肾盂肾炎
- D、慢性肾炎合并下尿路感染
- E、慢性肾炎合并肾盂肾炎
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- 3.目前应首先进行的检查项目( )
- A、尿沉渣镜检找白细胞管型
- B、尿沉渣中抗体包裹细菌
- C、清洁中段尿培养
- D、静脉肾盂造影
- E、密切观察患者的血压
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2、男，48岁。胃溃疡病史10年，近2月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块
- 1.应首选下列哪项检查
- A、便隐血试验
- B、血清胃泌素测定
- C、B超
- D、胃镜检查
- E、钡餐造影
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- 2.就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大
- A、胃良性溃疡复发
- B、胃溃疡癌变
- C、并发幽门梗阻
- D、穿透性溃疡
- E、复合性溃疡
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- 3.如果上述诊断成立，首选的处理方法是
- A、继续药物治疗
- B、定期随访
- C、手术治疗
- D、化疗
- E、放疗
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3、男性，67岁。患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80/60mmHg，心率130次／分，双肺底大量水泡音，心界向左扩大，心率130分／分，心音低钝，呈奔马律。
- 1.最可能的诊断
- A、支气管哮喘
- B、自发性气胸
- C、肺栓塞
- D、急性左心衰
- E、急性心包炎
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- 2.首选的药物是
- A、利尿剂
- B、吗啡
- C、西地兰
- D、ACEI
- E、多巴胺
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- 3.为了进一步明确诊断，首选的检查是
- A、胸片
- B、心电图
- C、心动超声
- D、胸部CT
- E、血气分析
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4、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18μmol/L。
- 1.ALT及AST增高的原因可能为( )
- A、急性甲型病毒性肝炎
- B、急性乙型病毒性肝炎
- C、急性丙型病毒性肝炎
- D、急性丁型病毒性肝炎
- E、急性戊型病毒性肝炎
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- 2.为明确诊断应查哪一项( )
- A、抗-HAV-IgM
- B、HBsAg
- C、HCV-RNA和抗-HCV
- D、HDAg、抗HDIgM
- E、抗HEV
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- 3.本病最主要的传播途径是( )
- A、粪-口途径
- B、输血
- C、性接触
- D、虫媒传播
- E、呼吸道
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- 4.哪一项为本病原特点( )
- A、双股DNA
- B、单股DNA
- C、单股负链RNA
- D、单股正链RNA
- E、缺陷型RNA
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- 5.最主要的预防措施是( )
- A、饮食卫生
- B、水源管理
- C、隔离病人
- D、严格血源管理
- E、预防注射
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5、男性，14岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC5×10
/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。
/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。- 1.最可能的诊断是
- A、再生障碍性贫血
- B、急性白血病
- C、血友病A
- D、过敏性紫癜
- E、特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血
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- 2.如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑
- A、贫血致神情淡漠
- B、颅内出血的可能
- C、低血容量休克
- D、脑膜炎
- E、癫痫
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