肾内科学(中级)[代码:307]

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综合练习(A3/A4型题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2020年
  • 类型:章节练习
  • 总分:46.00分
  • 总题数:34题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者,女性,48岁,发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L,餐后2小时12.3mmol/L,BMI 28.9kg/m;糖化血红蛋白8.8%。
  • 1.该患者饮食中糖类、脂肪、蛋白质所占总热量的比例应分别为
  • A、40%~50%, 35%, 15%
  • B、50%~60%,30%, 15%
  • C、65%~70%,20%, 15%
  • D、40%~50%,30%,30%
  • E、50%~60%,40%,10%
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  • 2.降糖药物首选
  • A、二甲双胍
  • B、混合胰岛素
  • C、阿卡波糖
  • D、中效胰岛素
  • E、长效胰岛素
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  • 3.该患者控制血糖的目标是
  • A、空腹静脉全血血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L
  • B、空腹静脉全血血糖6.1~7.1mmol/L,非空腹血糖8.0~9.0mmol/L
  • C、空腹静脉全血血糖6.5~7.1mmol/L,服糖后2小时血糖7.5~11.1mmol/L
  • D、空腹静脉全血血糖7.0~9.0mmol/L,服糖后2小时血糖7.5~11.1mmol/L
  • E、空腹静脉全血血糖7.1~8.1mmol/L,服糖后2小时血糖8.0~11.0mmol/L
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2、患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BP165/100mmHg,P 96次/分,双肺未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。
  • 1.引起该患者出现高血压的原因最可能是
  • A、特发性高血压
  • B、妊高征
  • C、肾实质性疾病所致
  • D、血管硬化所致
  • E、内分泌性疾病所致
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  • 2.下列检查中对明确病因诊断意义不大的是
  • A、动态血压监测
  • B、小便常规检查
  • C、血常规检查
  • D、肝肾功能检查
  • E、腹部彩色超声
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  • 3.该患者治疗过程中,不宜使用
  • A、钙拮抗药
  • B、α受体阻滞药
  • C、硫酸镁制剂
  • D、血管紧张素转化酶抑制药
  • E、β受体阻滞药
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3、男性,30岁,晨起时发现神志模糊,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,发现室内煤气管道泄漏。
  • 1.该患者诊断首先考虑
  • A、有机磷农药中毒
  • B、脑卒中
  • C、脑梗死
  • D、癔病
  • E、一氧化碳中毒
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  • 2.为明确诊断,最有意义的检查是
  • A、头颅X线片
  • B、血COHb浓度
  • C、血氧饱和度
  • D、心电图
  • E、头颅CT
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4、男性,72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO 50mmHg (6.7kPa),PaCO50mmHg (6.7kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。
  • 1.为减轻肺动脉高压、改善生活质量,首选治疗是
  • A、应用长期家庭氧疗
  • B、茶碱缓释或控释片
  • C、抗胆碱药
  • D、应用间歇正压通气
  • E、应用膈肌起搏器
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  • 2.训练和改变呼吸方式,应选择
  • A、腹式呼吸
  • B、深而慢呼吸
  • C、缩唇呼气
  • D、不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸
  • E、以上4点综合运用
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  • 3.为锻炼呼吸肌力和耐力,此例患者可以选择
  • A、吸气阻力锻炼
  • B、同步正压通气
  • C、间歇正压呼吸支持
  • D、呼气末正压呼吸支持
  • E、体外负压呼吸支持
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5、患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T 37.8℃,P102次/分,BP 92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。
  • 1.根据患者临床表现及体征,最可能的诊断是
  • A、风湿性心脏病
  • B、扩张性心肌病
  • C、心包积液
  • D、缩窄性心包炎
  • E、二尖瓣狭窄
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  • 2.为进一步明确诊断,最简单有效的检查是
  • A、心电图
  • B、胸部CT
  • C、中心静脉压测定
  • D、血真菌培养
  • E、超声心动图
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  • 3.最可能的病因是
  • A、真菌性
  • B、结核性
  • C、肿瘤性
  • D、先天性
  • E、病毒感染
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