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肾内科学(中级)[代码:307]

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男性,20岁。发热、胸痛3天。查体:胸骨左缘3~4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音,心电图示各导联(除aVR导)ST段抬高,心肌酶谱正常。最可能的诊断是

  • A、急性非特异性心包炎
  • B、急性特异性心包炎
  • C、急性心肌梗死
  • D、感染性心内膜炎
  • E、肺栓塞
正确答案:A

男性,30岁。结核病史半年,近2周前出现呼吸困难,心悸。查体:左肩胛下角可听到支气管呼吸音,心界向两侧扩大,心率110次/分,心音遥远,CPK250U/L,CPK-MB30U/L。心电图示低电压,该患者最可能的诊断是

  • A、急性非特异性心包炎
  • B、急性特异性心包炎
  • C、急性心肌梗死
  • D、感染性心内膜炎
  • E、肺栓塞
正确答案:B

男性,50岁。风湿性心脏病史10年,2天来胸痛、咳嗽、为整口鲜红色血液。查体:右肺少许水泡音,房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图呈S1QⅢTⅢ。最可能的诊断是

  • A、急性非特异性心包炎
  • B、急性特异性心包炎
  • C、急性心肌梗死
  • D、感染性心内膜炎
  • E、肺栓塞
正确答案:E

男性,70岁。胸痛18小时来院。查体:心界不大,心率80次/分,心前区闻及心包摩擦音。心电图示V~V呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CPK 1200U/L,CPK-MB 200U/L。最可能的诊断是

  • A、急性非特异性心包炎
  • B、急性特异性心包炎
  • C、急性心肌梗死
  • D、感染性心内膜炎
  • E、肺栓塞
正确答案:C
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