女性，69岁，高血压史20年。2周来发现尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞4～8/HP，尿蛋白定量9g/d，血白蛋白23g/L，血三酰甘油和血总胆固醇升高，血肌酐100μmol/L。血压130/80mmHg。
如果患者血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带，骨穿浆细胞2%，骨骼无溶骨性改变，患者可能的肾脏改变是
- A、骨髓瘤肾病
- B、肾淀粉样变
- C、原发性小血管炎肾损害
- D、糖尿病肾病
- E、狼疮肾炎
正确答案:A
该患者的临床诊断是
- A、慢性肾小球肾炎
- B、肾病综合征
- C、原发性小血管炎
- D、狼疮肾炎
- E、高血压肾损害
正确答案:B
该患者如能除外继发因素，最可能的病理类型是
- A、微小病变肾病
- B、膜性肾病
- C、IgA肾病
- D、局灶节段性肾小球硬化
- E、系膜增生性肾小球肾炎
正确答案:B
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