男性,40岁。双下肢水肿1个月,血压150/100mmHg。实验室检查:尿红细胞3~5/HP,尿蛋白定量5g/d;血白蛋白20g/L,血肌酐70μmol/L。诊为“肾病综合征”,加用ACEI类药物治疗,近3天腰痛,尿量减少,查尿红细胞20~30/HP,血肌酐200μmol/L,B超示双肾偏大。
肾衰竭的最可能的原因是
- A、急性肾小管坏死
- B、急性过敏性间质肾炎
- C、肾静脉血栓形成
- D、进展为新月体肾炎
- E、ACEI导致肾缺血引起肾衰竭
正确答案:C
为明确诊断,需要下列哪项检查
- A、停ACEI后观察血肌酐尿量的变化
- B、肾血管彩超检查有无双肾静脉血栓形成
- C、肾活检明确有无新月体肾炎
- D、肾活检明确有无间质肾炎
- E、测尿钠排泄分数,鉴别有无肾小管坏死
正确答案:B
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