患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。
最可能的诊断是
- A、急性膀胱炎
- B、急性肾盂肾炎
- C、急性肾小球肾炎
- D、急性间质性肾炎
- E、急性尿道炎
- F、泌尿系结核
正确答案:B
该患者最可能的感染途径是
- A、直接感染
- B、淋巴道感染
- C、血行感染
- D、上行感染
- E、以上均不是
- F、以上均是
正确答案:D
对确定诊断最有价值的检查是
- A、IVP
- B、肾超声检查
- C、清洁中段尿培养
- D、膀胱镜检查
- E、肾活检病理检查
- F、CT
正确答案:C
药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是
- A、金黄色葡萄球菌
- B、铜绿假单胞菌
- C、大肠杆菌
- D、变形杆菌
- E、粪链球菌
- F、肺炎克雷伯杆菌
正确答案:C
治疗措施错误的有
- A、应选择静脉给药治疗
- B、无论临床治疗是否有效,获得细菌培养结果后,应根据药物敏感试验调整抗生素
- C、全身感染症状消退,体温平稳3天后可改为口服抗生素
- D、抗感染疗程为2周
- E、治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈
- F、静脉抗生素治疗3~5天后仍无明显好转,还应注意结核菌感染
正确答案:B,E
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