试题预览
1、女性，25岁，间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发。
- 1.此病人最可能的诊断是( )
- A、浅表性胃炎
- B、萎缩性胃炎
- C、十二指肠溃疡
- D、胃溃疡
- E、反流性食管炎
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- 2.首选的诊断方法是( )
- A、胃液分析
- B、胃镜检查
- C、钡餐造影
- D、血清胃泌素测定
- E、B超
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- 3.此病人首作
C-UBT试验阳性，治疗药物应选择( ) - A、雷尼替丁
- B、兰索拉唑
- C、硫糖铝
- D、含铋剂三联
- E、含PPI三联
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2、 40岁。女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。
- 1.对该患者诊治，紧急又有价值的处置是
- A、镇痛药止痛
- B、抗生素消炎
- C、急查血常规
- D、行PTC检查
- E、紧急行腹部超声检查
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- 2.对该患者在确诊前应禁忌的处置是
- A、镇痛药止痛
- B、抗生素消炎
- C、急查血常规
- D、行PTC检查
- E、紧急行腹部超声检查
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- 3.该患者可出现的体征是
- A、Grey-Turner征
- B、Trousseau征
- C、Cullen征
- D、Murphy征
- E、Courvoisver征
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- 4.该患者最可能的诊断是
- A、急性胰腺炎
- B、急性胆囊炎
- C、急性心肌梗死
- D、急性阑尾炎
- E、急性胃炎
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3、男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。
- 1.检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是
- A、病人头向前屈，右手触诊左锁骨上区，由浅至锁骨深部
- B、病人头向前屈，左手触诊，手法同上
- C、病人头向右侧屈，右手触诊，手法同上
- D、病人头向左侧屈，右手触诊，手法同上
- E、病人头向前屈，左手触诊，手法同上
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- 2.男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大
- A、口底、头面部
- B、鼻咽部
- C、咽喉部、甲状腺
- D、食管、胃
- E、气管、胸膜、肺
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- 3.男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
- A、甲状腺癌
- B、胃癌
- C、肺癌
- D、乳癌
- E、胸腺癌
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4、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。
- 1.最可能的病因是( )
- A、尿毒症
- B、肝昏迷
- C、低血糖症
- D、中枢神经系统疾患
- E、低钠血症
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- 2.最有效的措施为( )
- A、静点谷氨酸钠
- B、静推50%葡萄糖
- C、静点支链氨基酸
- D、利尿
- E、静点10%葡萄糖
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5、男，32岁。胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减性吹风样杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。
- 1.本杂音应与哪种情况相鉴别
- A、动脉导管未闭
- B、三尖瓣狭窄
- C、心房间隔缺损
- D、心室间隔缺损
- E、肺动脉瓣相对关闭不全
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- 2.欲排除Graham-Steel杂音的可能，下列哪项最有价值
- A、第一心音亢进
- B、左心室扩大
- C、奇脉
- D、血压正常
- E、心尖搏动向左移位
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- 3.由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为
- A、Austin-Flint杂音
- B、Graham-Steel杂音
- C、Gibson杂音
- D、Duroziez杂音
- E、Oliver征
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