试题预览
1、女性患者，45岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧T7~8以下深浅感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为
- A、急性脊髓炎
- B、脊髓蛛网膜炎
- C、脊髓空洞症
- D、髓外硬膜内肿瘤
- E、脊髓内肿瘤
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2、脊髓空洞症早期最常见的症状是
- A、双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍
- B、一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛温觉缺失
- C、一侧Horner征
- D、一侧或双侧手肌萎缩
- E、一侧上肢无力伴肌肉萎缩
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3、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是
- A、按骶、腰、胸、颈次序，由前向后
- B、按骶、腰、胸、颈次序，由后向前
- C、按颈、胸、腰、骶次序，由内向外
- D、按骶、腰、胸、颈次序，由内向外
- E、以上均不对
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4、男性，40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：左肋弓以下感觉减退，双侧腹壁反射减弱，右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为
- A、胸6水平髓外肿瘤
- B、胸6水平髓内肿瘤
- C、胸4水平髓外肿瘤
- D、胸3水平髓内肿瘤
- E、胸10水平髓外肿瘤
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5、女性患者，64岁，以"行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力，休息后即缓解，反复发作5天"为主诉来诊，每次发作症状持续20分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。诊断首先考虑为
- A、颈内动脉系统TIA
- B、脊髓短暂性缺血发作
- C、椎-基底动脉系统TIA
- D、马尾性间歇性跛行
- E、下肢血管性间歇性跛行
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