女性，45岁，患风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全15年，近5年来经常因心力衰竭而住院；1周前上感后心衰加重再次入院。查体：半卧位，巩膜无黄染，颈静脉怒张，右肺叩浊，呼吸音消失，左肺底有湿啰音，心脏扩大，心率140次/分，房颤律，心尖部双期杂音，肝肋下3.0cm，轻压痛，脾不大，移动性浊音阴性，下肢稍肿。
本例右侧胸腔积液产生的机制是
- A、营养性低蛋白血症
- B、瘀血性肝硬化
- C、胸膜腔脏层和壁层静脉回流受阻
- D、水、钠潴留
- E、胸膜毛细血管通透性增高
正确答案:E
本例患者控制心率的最佳治疗措施应是
- A、洋地黄类
- B、血管紧张素Ⅱ转换酶抑制药
- C、硝酸酯类
- D、利尿药
- E、β受体阻滞药
正确答案:A
本例肝肿大与肝病所致肝肿大最主要的鉴别点是
- A、血浆蛋白正常
- B、巩膜无黄染
- C、肺底可闻湿啰音
- D、颈静脉怒张
- E、双下肢水肿
正确答案:A
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