患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。
该患者考虑最可能的疾病是
- A、急性脊髓炎
- B、周期性瘫痪
- C、重症肌无力
- D、吉兰-巴雷综合征
- E、脊髓空洞症
正确答案:D
还应做哪些检查
- A、血钾
- B、肌电图
- C、腰椎穿刺术
- D、心电图
- E、脑电图
正确答案:A,B,C,D
该病主要临床特征是
- A、瘫痪常最后出现
- B、少数出现无面瘫
- C、肌张力常减低
- D、自主神经功能紊乱较明显
- E、为肢体迟缓性瘫痪
正确答案:B,C,D,E
该病应该与以下哪种疾病鉴别
- A、重症肌无力
- B、周期性瘫痪
- C、急性脊髓炎
- D、脊髓灰质炎
- E、白喉中毒
- F、肉毒素中毒
正确答案:A,B,C,D,E,F
该病可累及哪些颅神经
- A、面神经
- B、舌咽神经
- C、迷走神经
- D、展神经
- E、舌下神经
- F、三叉神经
- G、嗅神经
正确答案:A,B,C,D,E,F
目前,该患应给予什么治疗
- A、大剂量激素冲击
- B、氨基己酸
- C、静注丙种球蛋白
- D、气管切开,辅助呼吸
- E、B族维生素
正确答案:A,C,E
发病第3日患者突然出现呼吸困难,应立即采取什么措施
- A、大剂量激素冲击
- B、血浆置换
- C、静脉注射丙种球蛋白
- D、气管切开,辅助呼吸
- E、甘露醇迅速静滴
正确答案:D
对该病的说法不正确的是
- A、发病前1~4周常有感染史
- B、常表现为肢体不对称瘫痪
- C、常为一侧面瘫
- D、可有手足肿胀、皮肤潮红、心律失常
- E、肌电图常无异常
正确答案:B,C,E

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