女性,42岁,进行性肥胖2年,体重增加15kg。查体:BP170/105mmHg,向心性肥胖,心肺(-),腹部皮肤可见宽大、深色紫纹;皮质醇节律紊乱,小剂量地塞米松抑制试验:尿17羟-皮质类固醇:给药前25mg/24h,给药后20mg/24h;大剂量地塞米松抑制试验:尿17羟-皮质类固醇:给药前25mg/24h,给药后18mg/24h。
该病人最可能的病因是
- A、下丘脑功能失调
- B、异源性ACTH综合征
- C、肾上腺皮质腺瘤
- D、肾上腺皮质腺癌
- E、垂体ACTH分泌瘤
正确答案:E
治疗选择
- A、垂体肿瘤切除术
- B、积极寻找原发病灶后治疗之
- C、肾上腺腺瘤切除术
- D、肾上腺腺癌切除术+激素合成抑制药
- E、下丘脑手术
正确答案:A
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