女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛。
病人最可能的诊断是( )
- A、糖尿病
- B、尿崩症
- C、精神分裂症
- D、神经官能症
- E、甲状腺功能亢进症
正确答案:B
进一步应作哪项检查明确病因( )
- A、头颅CT或MRI
- B、GAD-Ab
- C、TRAb
- D、CEA
- E、上消化道造影
正确答案:A
病人入院后第二天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,神志不清。查体血压90/60mmHg,口唇干燥,皮肤弹性差;未见颈抵抗及视乳头水肿。此时应首先考虑( )
- A、严重失水,高钠血症
- B、糖尿病急性代谢并发症
- C、感染中毒性休克
- D、颅内压增高
- E、脑卒中
正确答案:A
此病人最合理的治疗为( )
- A、胰岛素
- B、精氨酸血管加压素每日400μg
- C、最小有效剂量的精氨酸血管加压素
- D、限制饮水
- E、限制钠盐
正确答案:C
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