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血液病学(中级)[代码:310]

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男性,36岁,1个月来不规则高热,有时伴有畏寒和寒战,无咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗无效,近1周来持续高热。查体:一般可,无皮疹及出血点。浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),胸骨无压痛,腹平软,肝肋下3cm,轻压痛,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征(-),下肢不肿。化验血Hb80g/L,WBC3.5×10/L,N68%,L28%,M4%,PLT56×10/L。尿常规(-)。

本例最可能的诊断是( )

  • A、急性病毒性肝炎
  • B、再生障碍性贫血
  • C、急性白血病
  • D、恶性淋巴瘤
  • E、恶性组织细胞病
正确答案:E

为明确诊断,应作骨髓检查,若髂后穿刺骨髓涂片未见异常细胞,但临床高度怀疑该病,下一步应首选的检查是( )

  • A、胸骨穿刺
  • B、骨髓活检
  • C、肝活检
  • D、脾活检
  • E、染色体检查
正确答案:A

见到下列哪种细胞可确诊( )

  • A、吞噬性组织细胞
  • B、R-S细胞
  • C、异形组织细胞
  • D、巨核细胞
  • E、异常浆细胞
正确答案:C

若确诊,首选的治疗是( )

  • A、对症治疗
  • B、COP方案
  • C、CHOP方案化疗
  • D、全身放疗
  • E、干扰素治疗
正确答案:C
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