患者男,38岁。发现右颈部包块1月半余,无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体:周身皮肤可见皮屑,颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大,质韧,无压痛,无粘连,腹软,肝脾不大,双下肢轻度水肿。辅助检查:血常规:白细胞3.5×10/L,血小板164×10/L,血红蛋白124g/L,血清β微球蛋白6.4mg/L,尿β微球蛋白18.5mg/L。肝功能:TP69.4g/L,ALB41.4g/L,ALT36U/L,AST45U/L。LDH903U/L。病理检查考虑为"霍奇金淋巴瘤",诊为"淋巴结经典霍奇金淋巴瘤,混合细胞型",彩超及CT提示胸骨上窝,腹股沟及腹腔淋巴结肿大。
与淋巴瘤相关的病毒有
- A、EB病毒
- B、HTLV-Ⅰ
- C、Kaposi肉瘤病毒
- D、巨细胞病毒
- E、SARS病毒
- F、幽门螺杆菌
- G、HHV-8
- H、疱疹病毒
- I、H1N1
- J、肝炎病毒
正确答案:A,B,C,F,J
关于淋巴瘤的描述正确的是
- A、淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织
- B、女性发病率明显多于男性
- C、城市的发病率高于农村
- D、HL占淋巴瘤的大部分
- E、无明显的家族集中趋势
- F、呈地区性流行
- G、淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤
- H、HL发病率逐渐上升
正确答案:A,C,F,G
有关霍奇金淋巴瘤的分型正确的是
- A、国内以混合细胞型为最常见
- B、结节硬化型不易转变
- C、淋巴细胞为主型中R-S细胞少见
- D、淋巴细胞减少型以老年多见
- E、结节硬化型预后差
- F、混合细胞型呈跳跃性播散
- G、淋巴细胞减少型病变局限,预后好
- H、淋巴细胞为主型常出现纤维化伴坏死
正确答案:A,B,C,D
霍奇金淋巴瘤的全身症状包括
- A、发热
- B、盗汗
- C、无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大
- D、瘙痒
- E、带状疱疹
- F、骨痛
- G、皮下结节
- H、消瘦
正确答案:A,B,D,H
下列有关HL实验室检查正确的是
- A、骨髓涂片找到R-S细胞是HL骨髓浸润的依据
- B、血清乳酸脱氢酶升高与预后无关
- C、骨骼累及时血清碱性磷酸酶失活
- D、t(14;18)是霍奇金淋巴瘤的标记
- E、外周血嗜酸性粒细胞升高
- F、疾病活动期有血沉增速
正确答案:A,E,F
此患者的分期分组及预后诊断为
- A、Ⅰ期A组
- B、ⅠE期B组
- C、ⅡE期B组
- D、Ⅲ期B组
- E、ⅢS期B组
- F、Ⅴ期B组
正确答案:D
治疗方案正确的是
- A、ⅡA应采用化疗
- B、ⅠB仅用局部照射
- C、放疗实施扩大照射
- D、膈上用斗篷式
- E、CHOP为HL的标准治疗方案
- F、膈下用倒"Y"字式
正确答案:C,D,F
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