老年女性，乏力、头晕头痛病程2年。现无发热，无咳嗽咳痰，无鼻衄及齿龈出血，饮食可，近5天睡眠差，酱油样尿。查体：轻度贫血貌，结膜略苍白，巩膜无黄染．周身无出血点，胸骨后压痛(+)，心肺腹无异常，双下肢无水肿。辅助检查：WBC2.3×10
/L，HGB97g/L，PLT25×10/L，尿常规：隐血(+)，RBC18.68/HP，WBC3.73/HP，蛋白(-)，贫血系列：EPO89.9U/ml。
/L，HGB97g/L，PLT25×10/L，尿常规：隐血(+)，RBC18.68/HP，WBC3.73/HP，蛋白(-)，贫血系列：EPO89.9U/ml。属于红细胞膜异常的HA是
- A、PNH
- B、G-6PD
- C、SLE
- D、遗传性球形细胞增多症
- E、遗传性口形细胞增多症
- F、镰状细胞贫血
- G、地中海贫血
正确答案:A,D,E
血管内溶血的实验室检查为
- A、血清游离血红蛋白血管内溶血时大于40mg/L
- B、血清游离胆红素增高
- C、尿胆原增多，呈强阳性
- D、血红蛋白尿尿常规示隐血阳性，尿蛋白阳性，红细胞阴性
- E、血清结合珠蛋白血管内溶血时低于0.5g/L
- F、24小时粪胆原和尿胆原排出增多
- G、溶血停止约3～4天后，结合珠蛋白才恢复原来水平
- H、Rotts试验可见含铁血黄素
- I、尿胆红素阴性
- J、结合胆红素少于总胆红素的15%
正确答案:A,D,E,G,H
该患者必须完善的相关实验室检查是
- A、骨髓象
- B、凝血象
- C、肝功能
- D、Ham试验
- E、热溶血试验
- F、流式细胞术
- G、染色体检查
正确答案:A,D,F
易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是
- A、缺铁性贫血
- B、巨幼细胞贫血
- C、急性白血病
- D、血红蛋白病
- E、再生障碍性贫血
- F、遗传性球形细胞增多症
正确答案:A,D,E
患者实验室检查回报：CD55阴性红细胞15.57%，CD55阴性粒细胞55.21%，CD59阴性红细胞9.56%，CD59阴性粒细胞44.79%。Ham试验(+)。结合病史、检查，诊断为：阵发性睡眠性血红蛋白尿。其正确的治疗措施包括
- A、输注滤白红细胞
- B、输注右旋糖酐
- C、应用糖皮质激素
- D、维A酸诱导
- E、口服华法林
- F、小剂量铁剂
- G、维生素B
、叶酸 - H、骨髓移植
- I、伊马替尼
- J、环孢素
正确答案:B,C,E,F,H
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