男性，54岁，农民，右颈部包块7月。颈部淋巴结活检诊断：淋巴细胞分化不良型淋巴瘤。体检：肝未触及，脾脏肋下6cm，腹腔触及肿块3cm×3cm×4cm。骨髓涂片中发现12％的原始淋巴细胞。处理措施最佳的是

• A、联合化疗
• B、全身淋巴结照射
• C、局部淋巴结照射
• D、化疗+全身淋巴结照射
• E、化疗+脾切除