女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区。
应考虑最可能的诊断( )
- A、狼疮性肾炎
- B、类固醇性结核病
- C、肺部继发感染
- D、肺化脓症
- E、肺军团菌病
正确答案:B
需进一步检查( )
- A、痰结核菌检查
- B、血清蛋白电泳
- C、C反应蛋白
- D、胸部MRI
- E、ECT扫描
正确答案:A
需进一步处理( )
- A、立即停糖皮质激素,抗感染治疗
- B、增加糖皮质激素剂量
- C、继续糖皮质激素治疗的同时,积极抗结核治疗
- D、停糖皮质激素,抗结核治疗
- E、停糖皮质激素,严密观察
正确答案:C

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