男性，40岁。有慢性肝炎史5年，有过多次转氨酶升高，近因过度疲劳，明显厌食，恶心、呕吐，腹胀、尿少，尿色深黄住院。体检：神志清，皮肤深度黄染，可见肝掌，蜘蛛痣。肝肋下未及，脾肋下5cm，移动性浊音（+）。化验：TB302μmol／L，ALT72 U，PT21秒（正常对照12秒），胆碱酯酶活性20U/L。此患者诊断应是

• A、急性重症肝炎
• B、亚急性重症肝炎
• C、慢性肝炎急性发作
• D、慢性重症肝炎
• E、重症淤胆型肝炎