女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是

• A、多发性肌炎
• B、运动神经元病
• C、多发性神经炎
• D、脊髓亚急性联合变性
• E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病