男,35岁,乏力、腹胀2月,腹痛4天,便秘2天。体查:T38.5℃,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47μmol/L。腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×10/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。
本例最可能的临床诊断是
- A、药物性肝炎
- B、丙型肝炎肝硬化
- C、自身免疫性肝炎
- D、肝吸虫病
- E、慢性乙型肝炎
正确答案:B
对明确病因诊断有较大意义的实验室检查是
- A、自身免疫性肝炎抗体检查
- B、粪便找肝吸虫卵
- C、血吸虫抗体检查
- D、肝炎病毒标记物检查
- E、腹部B超检查
正确答案:D
本例最可能的并发症是
- A、原发性肝癌
- B、脾栓塞
- C、自发性腹膜炎
- D、门静脉血栓形成
- E、结核性腹膜炎
正确答案:C
下列哪项处理是不恰当的
- A、输注肝安注射液
- B、腹腔穿刺抽液
- C、干扰素抗病毒治疗
- D、乳果糖口服
- E、输注白蛋白
正确答案:C
微信扫一扫手机做题