男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样尿。无输血及血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查:神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT230U/L,TB360μmo/L,ALB32g/L,PTA28%。
本例最可能的临床类型是
- A、急性黄疸型肝炎
- B、亚急性重型肝炎
- C、酒精性肝炎
- D、慢性重型肝炎
- E、慢性肝炎重度
正确答案:D
患者入院后第2天出现烦躁、乱语,应进行哪项检查以明确诊断
- A、腹部B超
- B、X线检查
- C、血氨测定
- D、腰椎穿刺
- E、头颅CT
正确答案:C
下列哪项处理是不恰当的
- A、20%甘露醇脱水
- B、静脉点滴肝安
- C、肥皂水灌肠
- D、乳果糖口服
- E、左旋多巴的应用
正确答案:C
患者明显烦躁不安,下列哪种药物可以使用
- A、吗啡
- B、水合氯醛
- C、非那根
- D、哌替啶
- E、副醛
正确答案:C
这时最主要的治疗措施是
- A、缓慢戒酒
- B、应用纳洛酮解除酒精影响
- C、使用催醒药物
- D、纠正水-电解质平衡紊乱
- E、使用止血药物
正确答案:D
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