乙型肝炎患者，男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，扑翼样震颤阳性，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下触及3cm，上肢穿刺部位有淤斑。实验室检查：Hb90g/L，WBC3.2×10
/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(-），尿镜检(-）。
/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(-），尿镜检(-）。该患者最可能的诊断是
- A、肝硬化，并发肝性脑病
- B、高渗性非酮症糖尿病昏迷
- C、糖尿病酮症酸中毒
- D、脑血管病
- E、尿毒症
- F、中毒性菌痢
正确答案:A
诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是
- A、血气分析
- B、肾功能
- C、血氨
- D、肝功能
- E、头颅CT
- F、消化道造影
正确答案:C
如果患者烦躁不安，对症处理可选用
- A、吗啡
- B、地西泮
- C、水合氯醛
- D、扑尔敏(氯苯那敏）
- E、异丙嗪
- F、苯巴比妥
正确答案:B,E
对此患者的治疗，下列各项中正确的是
- A、禁食蛋白质
- B、口服乳果糖
- C、静滴精氨酸
- D、肥皂水灌肠
- E、补充支链氨基酸
- F、口服抗生素
- G、大量输注生理盐水
- H、血浆置换
- I、吗啡镇静
- J、干扰素抗病毒治疗
正确答案:A,B,C,E,F
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