试题预览
1、患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP 170/90mmHg,R 28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。
- 1.患者神志障碍最可能的原因是
- A、感染中毒性脑病
- B、肺性脑病
- C、肝性脑病
- D、脑卒中
- E、脑血管意外
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- 2.为明确诊断应做的首要检查是
- A、头颅CT
- B、脑电图
- C、动脉血氨
- D、腰穿
- E、血气分析
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- 3.下列中最有可能出现的情况是
- A、右心室顺应性增强,颈静脉搏动增强
- B、左室扩大,节段性运动不良
- C、胸骨左下缘有抬举性搏动
- D、右室、右房扩大
- E、右室正常,肺动脉主干扩张
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2、患者,女性,54岁,近1年来体重明显增加,伴疲劳,厌食,便秘;血清TSH 80mU/L(正常0.6~4mU/L),双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,呈橡皮样韧硬。
- 1.根据患者临床表现,最先考虑的诊断是
- A、甲状腺功能减退症
- B、急进性肾炎
- C、肥胖症
- D、右心衰竭
- E、更年期综合征
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- 2.该患者最可能的病因是
- A、结节性甲状腺肿
- B、桥本病
- C、肾小球肾炎
- D、特发性黏液水肿
- E、神经官能症
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3、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,血清白蛋白19g/L,尿红细胞3~6/高倍视野,血肌酐100μmol/L。
- 1.水肿形成的机制主要是
- A、水钠潴留
- B、血浆胶体渗透压升高
- C、高血压
- D、肾小管蛋白重吸收障碍
- E、肾小球滤过率下降
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- 2.最可能出现的合并症为
- A、心力衰竭
- B、血栓、栓塞
- C、急性肾衰竭
- D、糖尿病
- E、脑水肿
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- 3.蛋白尿的主要成分应为
- A、转铁蛋白
- B、血红蛋白
- C、白蛋白
- D、球蛋白
- E、轻链蛋白
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4、男性,50岁,早期胃癌术后2月,查C-UBT试验阳性。
- 1.该细菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性
- A、尿素酶
- B、VacA蛋白
- C、CagA蛋白
- D、脂多糖
- E、脂酶
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- 2.提示该患者存在何种细菌感染
- A、大肠杆菌
- B、幽门螺杆菌
- C、葡萄球菌
- D、链球菌
- E、粪肠球菌
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- 3.该患者首先应给予下列何种治疗
- A、手术治疗
- B、黏膜保护药
- C、抑酸药
- D、含铋剂三联
- E、中药
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5、患者,女性,48岁,发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L,餐后2小时12.3mmol/L,BMI 28.9kg/m;糖化血红蛋白8.8%。
- 1.该患者饮食中糖类、脂肪、蛋白质所占总热量的比例应分别为
- A、40%~50%, 35%, 15%
- B、50%~60%,30%, 15%
- C、65%~70%,20%, 15%
- D、40%~50%,30%,30%
- E、50%~60%,40%,10%
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- 2.降糖药物首选
- A、二甲双胍
- B、混合胰岛素
- C、阿卡波糖
- D、中效胰岛素
- E、长效胰岛素
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- 3.该患者控制血糖的目标是
- A、空腹静脉全血血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L
- B、空腹静脉全血血糖6.1~7.1mmol/L,非空腹血糖8.0~9.0mmol/L
- C、空腹静脉全血血糖6.5~7.1mmol/L,服糖后2小时血糖7.5~11.1mmol/L
- D、空腹静脉全血血糖7.0~9.0mmol/L,服糖后2小时血糖7.5~11.1mmol/L
- E、空腹静脉全血血糖7.1~8.1mmol/L,服糖后2小时血糖8.0~11.0mmol/L
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