女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。
该患者最可能的诊断是
- A、类风湿关节炎
- B、系统性红斑狼疮
- C、多发性肌炎
- D、系统性硬化
- E、混合性结缔组织病
- F、重症肌无力
正确答案:E
该病可有以下哪些疾病的表现
- A、类风湿关节炎
- B、系统性红斑狼疮
- C、多发性肌炎
- D、系统性硬化
- E、强直性脊柱炎
- F、骨关节炎
- G、血管炎
- H、银屑病关节炎
- I、反应性关节炎
正确答案:A,B,C,D
该病恰当的治疗措施包括
- A、非甾体抗炎药
- B、糖皮质激素+免疫抑制剂
- C、丙种球蛋白冲击治疗
- D、抗生素
- E、糖皮质激素
- F、单用环磷酰胺
正确答案:B
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