试题预览
1、患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。
- 1.关于争执，下列说法最正确的是( )
- A、医生未违背病人利益第一的原则，不应负道德责任
- B、受试者是未成年人，不可以进行人体实验，所以医生应负道德责任
- C、对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意，医生此做法有道德缺陷
- D、医生遵循了人体实验中知情同意原则，所以医生无道德责任
- E、该实验是无创伤性的，不必征得监护人的同意
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- 2.关于医生对此人体实验的责任，下列说法错误的是( )
- A、医生做任何人体实验都必须遵循一定道德原则
- B、家属发现与否和有无纠纷发生，这些与医生的技术水平没有关系
- C、此人体实验只要受试者同意，不必取得家属同意
- D、对临床任何人体实验应取得受试者(包括监护人)的同意
- E、家属发现情况与医生发生争执是有道理的
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- 3.对未成年人能否做人体实验，下列说法正确的是( )
- A、在道德上对未成年人不能做人体实验
- B、对未成年人没有伤害的人体实验可以做
- C、只要未成年人同意就可做人体实验
- D、只要监护人同意就能做人体实验
- E、以上都不完整
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2、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。
- 1.就本案分析，医生做出选择的伦理依据是
- A、研究目的是正确的
- B、符合知情同意的原则
- C、符合受试者利益的原则
- D、治疗期间，医生是积极负责的
- E、以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误
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- 2.病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是
- A、家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见
- B、抢救不够及时，拖延了时间
- C、家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任
- D、要求减免住院费用
- E、医生所做的试验缺乏临床数据积累
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3、患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。
- 1.首先进行的康复医疗活动是( )
- A、临床用药
- B、手术根治
- C、康复评定与康复治疗
- D、保健体育
- E、心理治疗
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- 2.患者在大小便失禁的情况下，医务人员应遵循下述哪项道德要求( )
- A、尊重、理解、关心、帮助
- B、由病人自己管理
- C、由家属照顾
- D、嫌脏、嫌臭，漠不关心
- E、埋怨患者，做了多次治疗后，仍不能自理
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- 3.患者因病痛的折磨产生了悲观失望的情绪，医务人员应采取的措施( )
- A、用药物来控制其情绪
- B、物理治疗
- C、心理康复
- D、职业康复
- E、社会康复
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4、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元
- 1.对该医生的正确伦理评价是
- A、没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊
- B、没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己
- C、没有什么问题，当时情况可以转诊
- D、错误，违反首诊负责带要求，给病人造成严重伤害
- E、错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊
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- 2.对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了
- A、有利原则中的努力使病人受益的要求
- B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害
- C、有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案
- D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害
- E、不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害
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- 3.当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是
- A、过分审慎，胆识不足
- B、疑难杂症，难以应付
- C、对病情凶险估计不够，缺乏急救意识
- D、习惯做法，转诊是向病人负责
- E、以上都不是
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5、晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。
- 1.根据此病例医护人员违反哪条医德原则( )
- A、防病治病
- B、救死扶伤
- C、实行人道主义
- D、全心全意为人民身心健康服务
- E、公正原则
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- 2.没有遵循哪条医院管理道德的基本原则( )
- A、预防为主的原则
- B、以人为本原则
- C、两种效益兼顾社会效益优先的原则
- D、质量第一原则
- E、公平公正原则
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