女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。
患者最可能的诊断是( )
- A、急性脑血管病
- B、肺性脑病
- C、脑膜炎
- D、酮症酸中毒
- E、药物中毒
正确答案:B
应立即做下列哪项检查( )
- A、血气分析
- B、胸片
- C、血常规
- D、血K+、Na+、Cl
- E、血肝功
正确答案:A
入院后查血常规是WBC12.1×10/L,N92%。胸片示:双肺气肿征,右下肺动脉增宽。心电图示:P波高尖,完全性右束支传导阻滞。血Na+132mmol/L。K+5.1mmol/L。血气分析示:pH7.34,PaCO78mmHg,PaO50mmHg。下一步应采取什么治疗措施,可以纠正呼衰( )
- A、给予呼吸兴奋剂
- B、给予抗生素
- C、给予祛痰药物
- D、给予β受体激动剂
- E、以上都是
正确答案:E
入院后给予吸氧、控制感染、祛痰、解痉等治疗,患者意识仍无恢复,并出现呼吸浅弱、不规则,应首先选用哪种方法促使患者清醒( )
- A、给予利尿剂
- B、无创通气
- C、给予脱水剂
- D、有创机械通气
- E、给予呼吸兴奋剂
正确答案:D
如果建议气管插管,你以为气管插管中会出现下列哪一种并发症( )
- A、血压剧升或下降
- B、喉头水肿
- C、心律失常,心脏骤停
- D、支气管痉挛
- E、以上都是
正确答案:E
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