试题预览
1、患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤
- 1.对明确诊断帮助不大的是
- A、B超检查
- B、CT检查
- C、血细胞比容
- D、尿淀粉酶
- E、血淀粉酶
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- 2.如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是
- A、十二指肠
- B、胆总管
- C、横结肠
- D、右肾
- E、脾
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- 3.胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为
- A、1%～2%
- B、5%～10%
- C、16%～20%
- D、25%～35%
- E、40%～50%
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- 4.如果处理不当，最可能的远期并发症是
- A、胆总管狭窄
- B、胰腺真性囊肿
- C、脂肪泻
- D、胰腺假性囊肿
- E、横结肠梗阻
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- 5.对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要
- A、致伤因素作用的性质强度
- B、致伤因素作用的时间和速度
- C、受伤部位的组织和功能状态
- D、受伤者的年龄和全身状态
- E、受伤者的性别
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2、肝外伤的手术方式中，不常用的是
- A、缝合法和纱布垫填塞法
- B、规则性肝切除术
- C、清创、肝动脉结扎术
- D、肝创面血管和胆管结扎、"T"形管引流术
- E、清创性切除术或不规则性切除术
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3、男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是
- A、降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术
- B、左半结肠切除术
- C、降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术
- D、降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术
- E、横结肠单腔造瘘，远端关闭，穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术
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4、胆管损伤手术成功的三要素是
- A、先行清创、近端胆管外引流，延期二次手术
- B、清创、修复胆管，腹腔引流
- C、清创、胆肠吻合，内引流
- D、修复损伤的胆管、胆管内支撑、胆管减压引流
- E、修复胆管、一期缝合、近端胆管外引流
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5、患儿女，5岁。腹部外伤，手术探查发现脾下极有一3cm裂伤，深1.0cm。手术方式宜采取
- A、脾下极切除术
- B、脾切除术
- C、脾修补术
- D、脾动脉结扎术
- E、明胶海绵充填术
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