患者女，40岁，4年前开始反复发作性上腹疼痛，多次于夜间疼醒，进食后可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温38.7℃，全腹压痛，腹肌紧张，腹移动性浊音（±），肠鸣音消失。实验室检查：WBC1.8×10/L，血清淀粉酶：160U/dl（Somo-gyi法）。该患者的诊断中，最可能的是

• A、高位急性阑尾炎
• B、消化道溃疡穿孔
• C、急性胰腺炎
• D、急性胆囊炎
• E、绞窄性肠梗阻