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普通外科(中级)[代码:317]

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患者女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。

根据患者的情况,可能的疾病有

  • A、结节性甲状腺肿
  • B、甲亢
  • C、甲状腺腺瘤
  • D、甲状腺癌
  • E、甲状旁腺癌
  • F、转移性肿瘤
正确答案:C,D

该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌"被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是

  • A、肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除
  • B、属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除
  • C、肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除
  • D、有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
  • E、应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术
  • F、应行右叶全切除术
正确答案:B

手术治疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结,应采取的治疗是

  • A、放射性碘治疗
  • B、对右颈部淋巴结行局部放射治疗
  • C、口服甲状腺素,使血中TSH下降至"0"
  • D、再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术
  • E、手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查
  • F、细针穿刺病理检查
正确答案:E
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