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普通外科(中级)[代码:317]

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患者男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。

该患者可能的诊断

  • A、颈部疖
  • B、颈部痈
  • C、颈部急性蜂窝织炎
  • D、颈部皮下坏疽
  • E、颈部脓肿
  • F、颈部淋巴结炎
正确答案:B

糖尿病患者易患该病的病因是

  • A、糖尿病患者机体抗感染能力降低
  • B、糖尿病患者体内有大量糖原,可成为细菌繁殖良好的培养基
  • C、糖尿病患者皮肤表面的抵抗力下降
  • D、糖尿病患者多较胖,感染易于沿脂肪扩散
  • E、糖尿病患者长期服药的并发症
  • F、以上都不是
正确答案:A

此时宜给予的治疗是

  • A、适当休息
  • B、加大降压药物的量
  • C、应用抗菌药物,必要时用镇痛剂
  • D、加强营养
  • E、加用胰岛素
  • F、以上各项均宜
正确答案:A,C,D

如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温继续升高时,正确的处理是

  • A、足量、规则应用抗生素治疗
  • B、卧床休息,加大胰岛素用量
  • C、肌内注射退热药
  • D、可外敷鱼石脂软膏或碘伏纱布
  • E、行手术疗法,用"+"字或"+ +"字切口切开引流
  • F、以上处理措施都不是
正确答案:E
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