患者女,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节。
在病史方面还应侧重
- A、有无怕热、心慌、性情急躁
- B、有无呼吸、吞咽困难
- C、有无低热、盗汗
- D、有无近期感冒
- E、有无咽喉部疼痛
- F、有无甲状腺家族病史
正确答案:A,B,C,D,E
应行的辅助检查是
- A、胸片
- B、心电图检查
- C、甲状腺B超检查
- D、血常规
- E、甲功七项
- F、颈部CT检查
- G、全身骨扫描
- H、甲状腺细针穿刺活检
- I、基础代谢率测定
正确答案:A,B,C,D,E,I
如果基础代谢率升高,T、T升高,可能的诊断是
- A、单纯性甲状腺肿
- B、原发性甲状腺功能亢进
- C、结节性甲状腺肿
- D、结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤
- E、急性甲状腺炎
- F、亚急性甲状腺炎
- G、慢性淋巴性甲状腺肿
正确答案:F
如果需进一步明确诊断,需行的检查是
- A、颈部CT
- B、全身骨扫描
- C、甲状腺同位素扫描
- D、甲状腺细针穿刺活检
- E、促甲状腺激素受体抗体检测
- F、甲状腺局部切除行病理检查
正确答案:C
如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降,应考虑诊断为
- A、单纯性甲状腺肿
- B、原发性甲状腺功能亢进
- C、结节性甲状腺肿
- D、结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤
- E、急性甲状腺炎
- F、亚急性甲状腺炎
- G、慢性淋巴性甲状腺肿
正确答案:F
下一步治疗方案应为
- A、抗生素+甲状腺干制剂
- B、抗生素+肾上腺皮质激素
- C、抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
- D、肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
- E、碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
- F、抗生素+碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
正确答案:D
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