患者女性，53岁，右上腹隐痛不适8个月，2小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，四肢冷，既往有慢性乙型肝炎病史和胃病史。查体：每分钟脉搏120次，血压72／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。检验：血红蛋白67g/L，白细胞8.0×10
／L，中性粒细胞0.70，HBsAg(+)。
／L，中性粒细胞0.70，HBsAg(+)。根据以上病史及检查最可能的诊断是
- A、胃底静脉曲张破裂穿孔
- B、十二指肠溃疡穿孔
- C、肝癌自发破裂
- D、脾破裂
- E、胆道出血
正确答案:C
为明确诊断，简便易行的检查方法首选
- A、上消化道钡剂造影
- B、立位X线腹部平片
- C、胃镜
- D、腹腔超声
- E、腹腔穿刺
正确答案:E
下一步治疗措施应采取
- A、输血、输液，同时准备手术治疗
- B、禁食水、胃肠减压
- C、胃肠减压，三腔双囊管压迫
- D、PTCD
- E、经内镜注射硬化剂
正确答案:A
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