男性患者，73岁，排尿困难6年，加重伴纳差2个月。直肠指检前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L，Cr为340μmol／L。B超示双肾中度积水。治疗最为合理的是

• A、耻骨后经膀胱前列腺切除术
• B、经尿道前列腺热疗
• C、激光治疗
• D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造口
• E、坦索罗辛