患者女，39岁。近一周来左侧甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，并向患侧耳颞处放射，查体：体温38.0℃，左侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节。
提问1：在病史方面还应侧重
- A、近期有无上呼吸道感染
- B、有无呼吸、吞咽困难
- C、有无低热、盗汗
- D、身体其他部位有无局部感染灶
- E、有无咽喉部疼痛
- F、有无甲状腺家族病史
正确答案:A,B,C,E
提问2：下列选项中应行的辅助检查是
- A、全身骨扫描
- B、心电图检查
- C、甲状腺B超检查
- D、基础代谢率测定
- E、甲状腺功能测定
- F、颈部X线检查
正确答案:B,C,D,E
提问3：如果基础代谢率升高，T
、T
升高，可能的诊断是
- A、单纯性甲状腺肿
- B、原发性甲状腺功能亢进
- C、结节性甲状腺肿
- D、结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤
- E、急性甲状腺炎
- F、亚急性甲状腺炎
正确答案:F
提问4：如果需进一步明确诊断，需行的检查是
- A、颈部CT
- B、全身骨扫描
- C、甲状腺同位素扫描
- D、甲状腺细针穿刺活检
- E、促甲状腺激素受体抗体检测
- F、甲状腺局部切除行病理检查
正确答案:C
提问5：如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降，应考虑诊断为
- A、单纯性甲状腺肿
- B、原发性甲状腺功能亢进巴结节性甲状腺肿
- C、结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤
- D、急性甲状腺炎
- E、亚急性甲状腺炎
正确答案:E
提问6：下一步治疗方案应为
- A、抗生素+甲状腺干制剂
- B、抗生素+肾上腺皮质激素
- C、抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
- D、肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
- E、碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
- F、抗生素+碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
正确答案:D
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