患者女,42岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐3小时。查体:P120次/分,BP65/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。
提问1:对于该患者目前的情况,应该采取的处理措施是
- A、密切监测生命体征
- B、静脉输注抗生素
- C、抗休克
- D、急查腹部CT
- E、急诊剖腹探查
- F、临床观察,暂不处理
正确答案:A,C
提问2:若经上述处理,患者的基本生命体征基本稳定,接下来宜采取辅助检查是
- A、选择性腹腔动脉造影
- B、腹部超声
- C、诊断性腹腔穿刺
- D、腹部CT
- E、剖腹探查
- F、MRI
正确答案:B,C,D
提问3:若影像学检查证实:脾裂伤比较局限、表浅,无其他腹腔脏器合并伤者。患者血压基本稳定,下一步首选的治疗措施为
- A、严密观察血压、脉搏、腹部体征、血细胞比容及影像学变化
- B、脾切除术
- C、部分脾切除术
- D、绝对卧床休息至少1周
- E、禁食、水,胃肠减压
- F、输血补液、用止血药和抗生素
正确答案:A,D,E,F
微信扫一扫手机做题