男性,55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,总量约900ml,含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm,质硬,结节状,脾脏左肋缘下3cm,边缘圆钝,质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查:WBC 3.0×10/L,Hb 5.6g/L,HB sAg(+)。
根据患者情况,发生出血最可能的原因是
- A、胃癌出血
- B、应激性溃疡
- C、肝癌破裂出血
- D、胆道结石并胆道出血
- E、食管胃底静脉曲张破裂出血
正确答案:E
紧急止血措施首先采取
- A、补液抗休克
- B、应用止血药
- C、放置三腔双囊管+全身应用止血药
- D、胃管内注入冰盐水
- E、急诊行断流术
正确答案:C
病情稳定后,首先要做的检查是
- A、B超检查
- B、CT检查
- C、静脉胆道造影
- D、纤维胃镜检查
- E、PTC检查
正确答案:D
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