女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来疼痛加剧，肿胀明显，影响睡眠。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见"Codman三角"。
最可能的诊断是
- A、左胫骨慢性骨髓炎
- B、左胫骨软骨肉瘤
- C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变
- D、左胫骨骨肉瘤
- E、左胫骨骨软骨瘤恶变
正确答案:D
首先还要进行的检查是
- A、MRI
- B、CT
- C、血清肿瘤标记物
- D、胸部X线摄片
- E、穿刺活检
正确答案:D
根据患者情况，治疗方案宜采取
- A、化疗
- B、放疗
- C、术前化疗，根治性截肢术，术后化疗
- D、术前化疗，骨段切除，人工关节置换，术后化疗
- E、术前放疗，骨段切除，肿瘤灭活再植，术后放疗
正确答案:C
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