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普通外科(中级)[代码:317]

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患者男,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,呼吸32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。

患者的烧伤总面积为

  • A、88.5%
  • B、92%
  • C、86%
  • D、93.5%
  • E、96%
正确答案:B

患者的Ⅲ度烧伤面积为

  • A、47%
  • B、43%
  • C、49%
  • D、52%
  • E、45%
正确答案:A

Ⅲ度烧伤的皮肤损害达

  • A、表皮角化层
  • B、真皮浅层,部分生发层健在
  • C、真皮深层,有皮肤附件残留
  • D、皮肤全层
  • E、皮下组织层
正确答案:D

Ⅲ度创面的常规处理原则是

  • A、伤后3~5天内纠正休克后,一次切痂植皮
  • B、休克纠正后8~14天,分次切痂植皮
  • C、休克纠正后5~7天,分次切痂植皮
  • D、休克纠正后3~7天,分次切痂植皮
  • E、以上均不是
正确答案:A

根据患者情况,正确的紧急处理措施是

  • A、清创,止痛,输液
  • B、止痛,输液,清创
  • C、输液与清创同时进行
  • D、止痛,补液
  • E、快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创
正确答案:E

血容量严重不足时,中心静脉压和血压的变化会出现

  • A、中心静脉压低,血压低
  • B、中心静脉压低,血压正常
  • C、中心静脉压高,血压低
  • D、中心静脉压高,血压正常
  • E、中心静脉压正常,血压低
正确答案:A

对患者一次性封闭创面,手术宜选择

  • A、自体微粒皮移植术
  • B、大张中厚皮移植术
  • C、邮票状刃厚皮移植术
  • D、网状皮片移植术
  • E、异体皮移植术
正确答案:A
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