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普通外科(中级)[代码:317]

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患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。

入院后对患者的营养支持方式首选

  • A、肠内营养
  • B、肠外营养
  • C、成分输血
  • D、25%人体白蛋白
  • E、肠内+肠外营养
正确答案:A

如不能够满足患者的能量需要,可考虑

  • A、肠外营养
  • B、全胃肠外营养
  • C、肠内营养辅以肠外营养
  • D、增加成分输血量
  • E、增加25%人体白蛋白量
正确答案:C

如果患者接受营养支持的时间>2周,输入途径宜通过

  • A、外周静脉输注
  • B、中心静脉导管输注
  • C、鼻饲管
  • D、口服
  • E、以上都是
正确答案:B

在输注全营养混合液的过程中,患者突然出现心率加快,面色苍白,四肢湿冷,大汗,乏力。首先应考虑的并发症是

  • A、高脂血症
  • B、高渗性非酮性昏迷
  • C、低血糖
  • D、感染性休克
  • E、气胸
正确答案:C

评价烧伤患者营养状况的指标是

  • A、体重测量
  • B、淋巴细胞计数
  • C、氮平衡试验
  • D、血清白蛋白测定
  • E、以上都是
正确答案:E

评价中度营养不良,患者的白蛋白含量为

  • A、<21g/L
  • B、21~27g/L
  • C、28~34g/L
  • D、35~38g/L
  • E、>38g/L
正确答案:B

以下不属于肠外营养并发症的是

  • A、气胸
  • B、低血糖
  • C、高血糖
  • D、腹泻
  • E、胆汁淤积
正确答案:D

肠内营养的适应证,不包括

  • A、胃肠功能正常,但营养物质摄入不足者
  • B、胃肠功能正常,但营养物质不能摄入者
  • C、胃肠道功能部分不良者
  • D、胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者
  • E、不能正常进食者
正确答案:E

对肝功能不良的患者给予肠外营养支持时,常采用的脂肪乳剂是

  • A、长链甘油三酯
  • B、中链甘油三酯
  • C、短链甘油三酯
  • D、兼含有长链甘油三酯与中链甘油三酯
  • E、兼含有中链甘油三酯与短链甘油三酯
正确答案:D

严重烧伤后机体的代谢变化特点是

  • A、分解代谢减弱,合成代谢加强
  • B、分解代谢加强,合成代谢减弱
  • C、分解代谢减弱,合成代谢减弱
  • D、分解代谢加强,合成代谢加强
  • E、分解代谢减弱,合成代谢停滞
正确答案:B
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