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普通外科(中级)[代码:317]

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男性,26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣,以左侧明显,如火车轰鸣样,左眼视力下降。查体:神志清,左侧视力0.3、突眼、眼球固定、球结膜充血,左侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。

最可能的诊断是

  • A、眶内动脉瘤
  • B、眶内血管瘤
  • C、眶内脑膜瘤
  • D、海绵窦炎
  • E、外伤性颈动脉海绵窦瘘
正确答案:E

最有价值的确诊性检查是

  • A、DSA
  • B、MRA
  • C、CT
  • D、PET
  • E、MRI
正确答案:A

其左眼视力下降的原因是

  • A、眼静脉回流障碍
  • B、左侧视神经受损
  • C、左侧视束受损
  • D、视交叉受损
  • E、右侧视束受损
正确答案:A

其左眼球突出的原因是

  • A、左侧视神经受损
  • B、眼静脉回流障碍
  • C、左侧动眼神经受损
  • D、左侧三叉神经受损
  • E、左侧展神经受损
正确答案:B

其左侧眼球固定的原因是

  • A、左侧三叉神经第一支受损
  • B、左侧三叉神经第二支受损
  • C、左侧动眼神经、滑车神经、展神经受损
  • D、左侧视神经受损
  • E、眼静脉回流障碍
正确答案:C

最佳的治疗方法是

  • A、开颅左侧海绵窦瘘切开修补术
  • B、血管内栓塞治疗
  • C、开颅结扎左侧颈内动脉
  • D、结扎左侧颈总动脉或颈内动脉
  • E、开颅左侧海绵窦铜丝导入术或马尾导入术
正确答案:B
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