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普通外科(中级)[代码:317]

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患者男,60岁。头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天。查体:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

患者最可能发生的情况是

  • A、脑中心疝
  • B、小脑幕切迹疝
  • C、小脑幕切迹上疝
  • D、枕骨大孔疝
  • E、大脑镰疝
正确答案:D

最有效的治疗措施为

  • A、高压灌肠
  • B、使用脱水药
  • C、腰穿放脑脊液
  • D、给予镇静、止痛药
  • E、脑室穿刺引流
正确答案:E

脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因是

  • A、肿瘤卒中
  • B、穿刺损伤
  • C、小脑幕切迹疝
  • D、休克
  • E、低颅压
正确答案:C
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