患者男，23岁。发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详)，疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：生命体征平稳，意识清楚。双侧视盘轻度水肿。神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。
初步诊断应考虑
- A、脑脓肿
- B、脑膜瘤
- C、炎性肉芽肿
- D、脑胶质瘤
- E、神经鞘膜瘤
- F、血管网织细胞瘤
正确答案:D
下列检查项目中，有助于对本病进行确诊和决策治疗的是
- A、CTA脑灌注成像
- B、X线摄片
- C、TCD
- D、EEG
- E、DSA
- F、CT平扫加增强
正确答案:A,F
根据做出的临床诊断，首选的治疗方案是
- A、抗感染治疗
- B、颅骨钻孔病变穿刺引流术
- C、脱水疗法
- D、激素治疗
- E、开颅病灶切除术
- F、抗癫痫治疗
正确答案:C,E,F
提示：术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90%。疗效评价符合下列选项中的
- A、显效
- B、有效
- C、微效
- D、治愈
- E、无变化
- F、恶化
正确答案:A
手术后还应采取的治疗是
- A、单纯化疗
- B、动脉化疗+放疗
- C、静脉化疗+放疗
- D、化疗+放疗
- E、单纯放疗
- F、抗癫痫治疗
正确答案:D,F
提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。按Karnofsky评分，患者符合下列选项中的
- A、100
- B、90
- C、80
- D、70
- E、60
- F、50
正确答案:D
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