患儿女,6岁。既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、呕吐、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神委靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,镜检有大量白细胞,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×10/L,中性粒细胞92%。腹部X线片显示小肠均匀充气。此患儿的诊断应考虑为
- A、大叶性肺炎
- B、胃穿孔并弥漫性腹膜炎
- C、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
- D、原发性腹膜炎
- E、中毒性痢疾
正确答案:D
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患儿女,6岁。既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、呕吐、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神委靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,镜检有大量白细胞,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×10/L,中性粒细胞92%。腹部X线片显示小肠均匀充气。此患儿的诊断应考虑为
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